Мне предстоит плановая операция. Как долго ждать госпитализацию?
Срок ожидания плановой госпитализации не должен быть больше 14 дней со дня выдачи направления. Для онкологических больных — не должны превышать 7 календарных дней с момента выявления диагноза. Если есть экстренные показания, госпитализировать должны экстренно.
Лежу в больнице, мне нужна консультация врача, который сейчас в отпуске. Что делать?
Если вам по медицинским показаниям необходима консультация профильного специалиста, но его нет в больнице, вам должны ее организовать (или привезти вас на консультацию к такому специалисту в другой больнице, или привезти консультанта из другой больницы к вам). Эта услуга предоставляется бесплатно по ОМС
Нахожусь в приемном отделении больницы дольше трех часов с острой болью. Что делать?
Врач приемного отделения больницы обязан поставить предварительный диагноз в течение 2 часов с момента обращения пациента. Это значит, что к этому времени пациента должны осмотреть, взять анализы и провести необходимые обследования. Если прошло 3 часа, а пациента не осмотрел врач — это нарушение прав пациента.
В этом случае обращайтесь к старшему врачу смены, затем звоните в свою страховую компанию и оставляйте жалобу. Страховой представитель свяжется с администрацией больницы и примет меры. Если в действиях больницы будут выявлены нарушения, то страховая компания накажет больницу, оштрафовав ее. Вам ответят на жалобу и сообщат о принятых мерах.
Если вам кажется, что ваши права нарушают, звоните в страховую компанию в любое время, даже ночью и в праздники.
Я плохо себя чувствую, а очередь к врачу занята на две недели вперед. Что мне делать?
Срок ожидания приема участкового терапевта или педиатра — не дольше 24 часов с момента обращения.
Срок ожидания консультации узкого специалиста — не дольше 14 дней со дня назначения (за исключением случаев подозрения на онкологическое заболевание)
Срок ожидания консультации узкого специалиста, если есть подозрение на онкологическое заболевание — не дольше 3 дней.
Если вы чувствуете себя плохо, обратитесь к участковому терапевту — он обязан принять вас в этот день. Если вам нужна экстренная помощь — звоните в скорую помощь.
Если вы не можете записаться к терапевту раньше, чем на следующий день, или вам выдали направление к узкому специалисту через месяц, обратитесь к своему страховому представителю. Он поможет организовать прием в срок ожидания, гарантированный по закону.
Входит ли в услуги по полису транспортировка инвалида из больницы домой?
В услуги по полису ОМС входит медицинская эвакуация, т.е. если есть угроза жизни и здоровью пациента, его нужно срочно доставить в больницу и во время транспортировки требуется оказание медицинской помощи. Обычно это необходимо для пострадавших в автодорожных и других происшествиях, ЧС, беременных или больных, которых нужно срочно перевести из одной больницы в другую для срочной операции.
Если из пациента выписывают из стационара, в том числе инвалида, и угрозы его жизни и здоровью нет, то транспортировку до дома или другой больницы полис ОМС не покрывает. При этом многие субъекты РФ предоставляют возможность пользоваться социальным такси. Порядок использования такого такси нужно уточнить в медицинской организации. Также многие субъекты РФ финансируют транспортировку пациентов с хронической почечной недостаточностью от места проживания до диализного центра и обратно — информацию о такой возможности можно уточнить в диализном центре.
Уход за лежачими больными на дому входит в услуги по полису ОМС?
Отдельно уход за лежачими больными на дому не входит в услуги по ОМС. Медицинские организации, организации социального обслуживания и др. могут оказывать такой уход за счет средств соответствующих бюджетов. Это значит, что неизлечимо больные люди все равно могут бесплатно получать обезболивание, уход, психологическую и социальную помощь амбулаторно, на дому, в стационарах и хосписах. Решение о том, нуждается пациент в паллиативной помощи или нет, принимает лечащий врач и врачебная комиссия.
Мне нужно сделать МРТ, но в поликлинике нет аппарата. Что делать: сдавать платно или просить направление?
Если в вашей поликлинике вам не могут провести необходимое обследование или сделать анализ, но он положен вам бесплатно по полису ОМС, вы не обязаны делать обследование платно. Вам должны выдать направление в другую медицинскую организацию, которая работает по ОМС и где есть необходимое оборудование.
Мне необходимо пройти МРТ. Сколько можно ждать очереди на такое обследование?
Направление на это исследование выдает лечащий врач по показаниям. Срок проведения КТ, МРТ и ангиографии не должен превышать 14 дней со дня назначения лечащим врачом (за исключением случаев подозрений на онкологическое заболевание: в этих случаях срок ожидания исследования еще короче – 7 дней со дня назначения).
Могу ли я забрать свою карточку из поликлиники домой?
Нет. Амбулаторная карта принадлежит поликлинике, забирать ее нельзя. Если вам нужно предоставить сведения из карты врачу из другой медицинской организации, вы можете получить в поликлинике выписку из карты. Для этого нужно написать заявление на имя главврача и указать причину, по которой вам необходимы данные.
Мне выдали направление на плановое УЗИ через месяц. Так долго ждать — законно?
Нет. Срок ожидания любого обследования не может быть дольше 14 дней. Если вам выдали направление на обследование через месяц, вы имеете право написать жалобу на имя главврача медицинской организации. Защитить ваши права вам помогут в вашей страховой компании
Если у Вас возникают вопросы по получению медицинской помощи по полису ОМС и необходима консультация, то вам поможет:
Руководитель направления по вопросам оказания медицинских услуг Екатерина Казачук, +7(980)131-57-72