В медицине существует понятие идеальной окружности талии — не более 79 см у женщин и 93 см у мужчин.
Но не спешите обвинять врачей в бодишейминге, ведь причина в том, что окружность живота более этих цифр сопряжена с двукратным увеличением риска таких заболеваний, как атеросклероз, инсульт, инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, подагра и пр.
Объем талии выше приведённых цифр – маркер висцерального ожирения (ожирения вокруг внутренних органов), при котором этот самый жир (в отличие от ягодично-бедренного) ещё и гормонально активен.
Поэтому иметь избыточный жир на животе хуже, чем иметь его на ягодицах
Абдоминальное ожирение наряду с еще несколькими составляющими формируют «смертельный квартет», или метаболический синдром.
Итак, «кто» входит в этот квартет?
- Абдоминальный тип ожирения (окружность талии у мужчин ≥94 см, у женщин ≥80 см)
- Артериальная гипертензия (АД ≥ 140/90 мм рт.ст. или приём антигипертензивных препаратов)
- Нарушение липидного обмена (триглицериды ≥ 1.7 ммоль/л и/или ЛПНП ≥ 3 ммоль/л)
- Нарушение углеводного обмена (нарушение толерантности к глюкозе/ нарушенная гликемия натощак/сахарный диабет)
Каждый из компонентов уже является фактором сердечно-сосудистого риска, а при метаболическом синдроме происходит не просто суммация, а взаимное усиление этих факторов!
В чем причина возникновения метаболического синдрома?
Трудно выделить наиболее значимого «виновника».
Метаболический синдром – генетико-средовый феномен:
- Гены (наследственность)
- Высококалорийное питание с недостатком овощей, фруктов, белка
- Употребление сладких напитков и алкоголя
- Малоподвижный образ жизни
- Некоторые препараты (глюкокортикоиды, антидепрессанты и др.)
- Некоторые заболевания (синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз и др.)
- Возраст
- Стрессы
- Дефицит сна
Чем чреват МС?
- увеличением сердечно-сосудистого риска
- возникновением подагры
- риском тромбозов
- возникновением онкозаболеваний
- синдромом обструктивного апноэ сна
- жировым гепатозом (ожирение печени)
- хронической почечной патологией
- синдромом поликистозных яичников у женщин
- эректильной дисфункцией у мужчин
- внезапной сердечной смертью
Если вам не очень нравится собственное отражение, это ещё не значит, что у вас ожирение.
Так когда же речь идёт об ожирении и избыточном весе?
Наиболее активно применяется классификация ВОЗ, основанная на индексе массы тела (ИМТ).
ИМТ=вес в кг/рост в метрах в квадрате
(у женщины весом 80 кг и ростом 168 см, ИМТ равен: 80/1,68*1,68= 28,3)
Как интерпретируем:
- Недостаток веса: ИМТ <18.5 кг/м2
- Норма: ИМТ 18.5-24,9 кг/м2
- Избыточный вес: ИМТ 25-29.9 кг/м2
- Ожирение: ИМТ свыше 30 кг/м2
(у женщины с ИМТ=28,3 — избыточный вес)
Дополнительно измеряем окружность талии (ОТ), а также бедер (ОБ).
Норма ОТ, как мы уже знаем:
<80 см для женщин и <94 см для мужчин
Риски проблем со здоровьем многократно возрастают при ОТ ≥88 см и ≥102 см, соответственно!
Норма отношения ОТ/ОБ: ≤0,85 для женщин и ≤0,9 для мужчин
Процентное содержание жировой ткани может быть косвенно оценено с помощью уравнения:
% жировой массы = 1,2 (ИМТ) + 0,23 (возраст) — 10,8 (пол) — 5,4
где возраст — число полных лет, пол — коэффициент, равный 1 для
и 0 для
(у женщины 45 лет весом 80 кг и ростом 168 см, он равен: 1,2*28,3+0,23*45-10,8*0-5,4= 33,96+10,35-0-5,4= 38,9)
Содержание жировой ткани >25% у мужчин расценивается как высокое, а показатели 21–25% являются пограничными.
У женщин соответствующие показатели составляют >33% и 31–33%.
Интересно, что максимальную продолжительность жизни демонстрируют люди, чей ИМТ находится между верхней границей нормы и избыточным весом.
Поэтому с точки зрения здоровья нет никаких оснований говорить о том, что вы должны выглядеть как фитнес-модели.
О том, как снизить количество висцерального жира, читайте в нашей следующей статье.
