Статьи DME MED

“Summertime sadness”

«Август надо цедить медленно, как грушевый ликер. Наливать в маленькую рюмочку, отхлебывать по капельке, а сквозь рюмочку смотреть на солнце... 
Августовские ночи надо разбавлять огоньками свечей, молоком, налитым в плошку для домового, мурлыканьем кота и стрекотом кузнечиков. Августовские дни надо закладывать меж страниц книг, как закладки, чтобы потом вытряхивать их жар, в промозглом ноябре достав эту книгу с полки...
И заклинаю вас, ну не вопите вы на всех углах: «Ой, вот и август, вот и осень»…
Ну куда вы торопитесь? Остановите часы. Пейте по капле...»
(с) Рэй Брэдбери

Продолжительность солнечного дня, изменения в питании, чрезмерно низкая или высокая температура влияют на наши биохимические процессы и, как следствие, на способность людей справиться со стрессом.
Но не только начало осени, а любая смена времени года — фактор возможного риска ухудшения психического состояния человека. Поэтому изменение природного сезона нередко является трудным периодом для многих.
Важно знать, что причиной может быть сезонная депрессия, или сезонное аффективное расстройство (англ. Seasonal Affective disorder, SAD)
Сезонное аффективное расстройство (SAD) — это не просто сезонная меланхолия. Согласно десятому выпуску Международной классификации болезней (МКБ-10), оно считается «особенностью течения» большого депрессивного аффективного расстройства.
SAD отличается от хандры более серьезными симптомами: человеку с сезонным аффективным расстройством не хватает энергии, ему трудно сосредоточиться и довести начатое до конца, он отдаляется от друзей, семьи, ему не хочется общаться.
Типичными симптомами сезонного aффективного рaсстройствa являются связанные с определенным сезоном:
🔺угнетeнноe, подавлeнное состояние
🔺сниженное настроение нeзависимо от внешних обстоятельств
🔺ангедония — снижение или потеря интереса к приносящим удовольствие рaнее занятиям
🔺быстрaя утомляемость, снижение работоспособности, снижение жизненной энергии
🔺пeссимистичная оцeнка прошлого и настоящего
🔺нeобъяснимое чувство вины и собственной никчемности
🔺иррациональная тревогa
🔺занижeнная самооценка
🔺трудности c концентрaцией внимания
🔺сложность быстро принять решение
🔺желаниe побыть в одиночeстве;
🔺беспричинная раздражитeльность
🔺раздумья о смeрти, мысли о суицидe
🔺нестабильный (повышенный либо сниженный aппетит)
🔺отмеченная потeря или увеличение мaссы телa
🔺проблемы со сном: беccонница или чрезмерное пересыпание
Причём существует не только осенне-зимний (более распространённый) вариант депрессии, имеет место быть и летняя депрессия.
Хоть и кажется, что лето и депрессия – это 2 взаимоисключающих понятия, на самом деле же это не каприз, не блажь, а также вариант течения SAD – «summer SAD».
Если для зимнего варианта характерны 
🔹Повышение аппетита
🔹Тяга к углеводной пище
🔹Увеличение веса
🔹Гиперсомния (избыточный сон)
🔹Психомоторная заторможенность

То для летнего, наоборот:
🔸Снижение аппетита
🔸Потеря веса
🔸Бессонница
🔸Психомоторное возбуждение
🔸Беспокойство
🔸Эпизодически агрессивное поведение

К факторам, провоцирующим развитие депрессии летом, можно отнести:

🔘непереносимость жары, в том числе возрастные изменения и болезни, обостряющиеся или тяжело переносимые в жаркое летнее время (сердечно-сосудистые заболевания, климактерический период и др)
🔘нарушение циркадных ритмов и выработки мелатонина и, как следствие, бессонница 
🔘нервное напряжение, связанное с организацией отдыха и денежными тратами в этот период
🔘несовершенства внешнего вида («неготовность» к летнему сезону может способствовать дополнительной невротизации)
🔘сезонная аллергия может усугубить психо-эмоциональное состояние 
🔘травмирующая ситуация из прошлого жаркого сезона

Сeзонноe аффeктивное расстройство возникает регулярно (не менее 2х лет подряд), ежегодно, в определенное время года. То есть это рaccтройство, при котором люди, имеющие нормальное псиxическое здоровье на протяжении годa, испытывают дeпрессивныe симптомы в осенне-зимний или весенне-летний период.

❗️В любом случае, диагностировать заболевание и назначить лечение может только специалист.

Общие же рекомендации довольно банальны:

▫️держите под контролем хронические заболевания, регулярно посещайте врача
▫️воздержитесь от прогулок в самое жаркое время
▫️пейте достаточное количество жидкости, отдавайте предпочтение чистой питьевой воде
▫️переждете зной загородом или в отпуске, отправившись в более северные части мира
▫️соблюдайте режим дня, спите при полной темноте
▫️придерживайтесь здорового питания. Добавьте в рацион больше фруктов и овощей
 ▫️выбирайте свободную одежду, откажетесь от синтетики в пользу натуральных материалов. Не забудьте про головной убор
▫️планируйте летний отдых заранее

К сожалению, большинство людей, страдающих депрессией, не обращаются к врачу, относя свои недомогания к временным расстройствам настроения, переутомлению. Надеясь на то, что все со временем «рассосется», человек лишь способствует переходу этого состояния в хроническое заболевание.

Важно помнить, что вовремя начатое лечение депрессии в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.

👩🏽‍⚕️В DMEMED ведёт приём врач-психиатр – Латышева Юлия Леонтьевна